Cholesteatoma kutyában

A cholesteatoma az embergyógyászatban régóta ismert (előfordulás: 9.2 per 100 000 felnőtt, férfi túlsúly: 1.4:1, forrás), kutyákban azonban csak ritkán leírt kórkép (kutyák esetén a szakirodalomban eddig 15 cikk jelent meg róla, összesen 70 esetet feldolgozva – forrás). A valóságban feltételezhető, hogy jóval nagyobb az előfordulása, felismerését az utóbbi időben az állatgyógyászati vonalon is egyre gyakrabban alkalmazott komolyabb képalkotó eljárások (CT, MRI) teszik majd lehetővé. A kórkép rövid bemutatása után egy saját esetet szeretnék bemutatni, a diagnosztikától a sebészi megoldáson keresztül az utókezelésig.

“Cholesteatoma kutyában” bővebben

Hirtelen megsüketült…

Igen gyakran jelentkeznek azzal nálunk, hogy a kutya “hirtelen megsüketült”. Ilyenkor idősebb korban sokszor a korral járó hallásvesztés áll a háttérben, amit a kompenzációs mechanizmusok miatt a kutyák sokáig tudnak “titkolni”, aztán egyszer csak kiderül. Természetesen ilyen esetekben is alapos vizsgálat tudja kizárni az egyéb lehetséges okokat, de erről hamarosan külön is írunk majd. Most egy mai esetet szeretnék megosztani, ahol a hirtelen süketség egy két és fél éves bulldognál jelentkezett. Hozzánk már javuló állapotban került, a kezelő állatorvos már gyakorlatilag meg is oldotta a helyzet nagy részét. Amiért mégis megmutatom, az egy tanulságos része az esetnek.

“Hirtelen megsüketült…” bővebben

Krónikus hallójárat gyulladás esetismertetés

Az alábbiakban egy krónikus hallójárat gyulladás esetet ismertetek röviden, próbálva érzékeltetni, hogy sokszor milyen sokrétű lehet egy egyszerűnek tűnő eset is. A 4 éves kutyát Kollégám küldte vizsgálatra, elhúzódó, visszatérő, egy oldali hallójárat gyulladással, és az otoszkópos kép alapján szűk hallójárattal. A kórelőzmény miatt előzetesen mikrobiológiai vizsgálatot és CT vizsgálatot kértünk. A mikrobiológiai eredményt alább mutatom.

“Krónikus hallójárat gyulladás esetismertetés” bővebben

Gyulladásos eredetű polip eltávolítása macskában

Macskák esetében halmozottan fordulhat elő polipózus elváltozása hallójáratban, valamint az orrgaratban. Ezek jóindulatú növedékek, melyek kialakulása lehet veleszületett oktanú (fejlődési rendellenesség), és lehet gyulladásos, fertőző eredetű. Gyakrabban fordul elő fiatal állatokban, nemtől, és retrovírus státusztól (FeLV, FIV) függetlenül.

“Gyulladásos eredetű polip eltávolítása macskában” bővebben

Aszepszis és antiszepszis

A fülészeti beavatkozások egy része sebészeti jellegű. Ilyenkor a megfelelő sebésztechnikai és technológiai (műszerezettség) háttéren kívül igen fontos a műtéti higiénia. Erre is nagy hangsúlyt fektetünk, erről szól pár percben az alábbi videó.

Otex endoszkópos kefe

A mély, endoszkópos hallójárat tisztítás egyik fázisa (ha nem ellenjavallt, például a kifekélyesedett bőr esetén), hogy a felgyülemlett váladékot egy speciális kefe segítségével távolítjuk el. Erre a célra az ún. Otex® kefét (Karl Storz) használjuk. A videón jól látható, hogy működik, és milyen hatékony tud lenni egyes esetekben.

TECA + LBO műtét

A hallójárat visszafordíthatatlan megbetegedései és a középfül érintettsége esetén néha szükség van a hallójárat eltávolítására és a középfül tisztítására annak csontos üregének megnyitásával. A videón egy középfülben található tumor miatti műtétet mutatunk be röviden. Rozi azóta is jól van :)

Altatási biztonság

A fülészeti ellátás során gyakran kell altatnunk az állatokat, akár a vizsgálathoz, akár a műtétekhez. A gyulladt fül alapos tisztítása, vizsgálata sok esetben éber állapotban nem kivitelezhető, de a hallásvizsgálatokhoz is bódítás szükséges. Az altatás során a maximális biztonságra, és fájdalommentességre törekszünk. Hogy mi mindent teszünk meg ezért, azt az alábbi rövid videóban foglaltuk össze.

Fontos, hogy amennyiben bódítás történik, a kutya vagy macska éhgyomorra érkezzen, ami 6-12 óra koplalást jelent, víz azonban mindvégig lehet előtte.

Az altatás előtt lehetőség szerint vizsgálatokat végzünk: vérvétel, EKG, mellkasröntgen készülhet, amikből pontos képet tudunk kapni az altatás kapcsán fontos paraméterekről. Gépi altatást használunk, folyamatos oxigén biztosítás mellett altatógázos narkózist biztosítunk. Eközben folyamatos fájdalomcsillapítás, infúzió, és monitorizálás segít még kockázatmentesebbé tenni a folyamatot. Folyamatosan figyeljük az alvó állat légzését, pulzusát, oxigénellátottságát (szaturációját), vérnyomását, testhőmérsékletét. Az ellátás során az ébredésig folyamatos asszisztensi felügyeletet biztosítunk.

Az állatokat kizárólag ébredésük után engedjük haza.

vizslafotozas-2553